Расхождение мышц живота во время беременности: как вернуть стройный силуэт? Диастаз прямых мышц живота после родов: как определить и лечить Расхождение прямых мышц живота при беременности.

Всем привет!

Нашла интересную информацию про диастаз. Про само понятие писать не буду. В интернете полно фото. Они все настоящие. У самой диастаз был 2 пальца после первых родов. Обнаружила через 3 месяца примерно, когда подружка рассказала, что у нее он был после родов. 2 пальца считается средней степенью расхождения прямых мышц живота . У меня мышцы разошлись выше и ниже пупка. Особенно сильно ниже.

Про типы диастаза:

  • 1 тип – небольшое расширение белой линий в пупочной области, наиболее безобидный, т.е. практически никак не отражающийся на форме живота. Формируется после первой беременности;
  • 2 тип – расхождение в нижних отделах с расслаблением боковых мышц. Отражается на форме живота, делая его слегка выпирающим снизу;
  • 3 тип – расхождение мышц живота по всем швам, как верхнего, так и нижнего отделов. Сопровождается наличием пупочных грыж и неэстетичным видом живота.

С третьим типом помогает только операция.

К слову про операцию. Узнала, что она простая. Эндоскопическая. На область диастаза накладывается сеточка. Делается операция за один день. На следующий уже выписывают. Никаких лекарств в постоперационный период принимать не надо, поэтому кто кормит грудью, может продолжать кормить. Операцию лучше сделать по свежим следам после родов, как только появится возможность.

Если вам как и мне довелось забеременеть с диастазом, то еще можно кое-что сделать. Во-первых, надо установить его наличие. Понять, что он есть уже можно с 24 недели. Нужно внимательно посмотреть на область своего пупка. В норме, когда вы одеваете поверх живота обтягивающую маечку и под ней выступает только пупок. При диастазе вокруг пупка есть как бы впадина вокруг.

Оба фото с диастазом. Вылез ли пупок наружу при беременности или нет, значения не имеет. Диастаз бывает при обоих.

А вот живот без диастаза:


Еще определить можно так: лечь на спину, согнуть ноги в коленях, заложить одну руку за голову и оторвать голову от пола. Если над областью пупка проступает валик, то у вас диастаз:


Ну и про то, что можно сделать уже при беременности.

Во первых, всегда держите правильную осанку. Например, если вы сидите, представьте, что спиной вы опираетесь на спинку стула. Так же нужно ходить.

Во-вторых, можно купить бандаж или слинг. Мягкий слинг обвязывается вокруг талии правильным образом. Мне очень понравился промо ролик слинга Manduca, там показывается какими способами обвязывать живот. В youtube можно набрать pregnancy belly wrapping - stretchy/jersey wrap. Да и потом слинг пригодится с ребенком. Думаю, лишней покупка не будет.

В-третьих, диета. Не есть много за раз и питаться дробно.

В-четвертых, упражнения! Для меня это было прям откровением. Моя гинеколог покрутила бы пальцем у виска, если бы я сказала, что хочу делать упражнения во время беременности, не говоря уже о том, если бы узнала какие:) У нас заниматься спортом во время беременности вообще как-то не распространено. Эти упражнения я нашла только в англоязычных роликах на youtube. Упражнения отлично поддерживают фигуру в форме. Например, планка помогает поможет дальше не разойтись прямым мышцам живота. Я нашла эти упражнения в видео блоге Sara Heley. В одном видео она показывает как правильно дышать при диастазе во время беременности, как его распознать и как делать планку. Вы можете делать 2 минуты стандартную планку:

А можно делать упрощенный ее вариант с выпрямленными руками. Ну и хорошо бы походить в бассейн.

Я в начале беременности не придерживалась правильного питания. Очень плохо себя чувствовала. Ела часто, чтобы не тошнило. Ела то, что лезло. Живот вечерами стал появляться уже в 11-12 недель. Сейчас 15 недель, уже все время виден в обтягивающих вещах. Это и от питания, и от диастаза, конечно. Мышцы уже так не держат, как при первой беременности.

У меня еще есть вопрос. У кого был диастаз в первую беременность, как у вас обстояли дела после вторых родов?

Слово "диастаз" означает "разделение, разъединение". В медицине так называют расхождение прямой брюшной мышцы. Эта парная мышца расположена на средней линии живота и соединяется узкой полосой сухожилий. Если ширина этой полосы в результате истончения и растяжения ее волокон становится больше 2 см, говорят о диастазе. У женщин такая патология в 25% случаев бывает связана с беременностью, проявляется диастаз после родов, обычно спустя 2 – 3 месяца.

Факторы, способствующие развитию диастаза, и его возможные последствия

Во время беременности соединительная ткань, образующая "белую линию живота", становится более рыхлой – так организм женщины готовится к родам. В течение 8-12 месяцев после родов структура сухожилий обычно восстанавливается, и мышцы брюшного пресса постепенно сближаются, возвращаясь в исходное положение.

Причинами того, что прямые мышцы живота так и остаются "раздвинутыми", могут стать:

  • Слишком сильные физические нагрузки. Некоторые женщины, желая как можно быстрее вернуть красивую фигуру, начинают усиленно заниматься тренировками в спортзале, включая силовые упражнения для мышц брюшного пресса. Тогда вместо ожидаемого эффекта – подтягивания брюшной стенки – недостаточно окрепшие после родов ткани еще больше расходятся, увеличивая степень диастаза.
  • Большая степень растянутости сухожильных перемычек (в двух из трех случаев диастаз развивается у повторно рожавших женщин).
  • Врожденная слабость тканей сухожилия брюшного пресса.

Кроме эстетической проблемы – обвисшего живота и появления на его средней линии продолговатого выпячивания - диастаз после родов вызывает физический дискомфорт. Он часто сопровождается вздутием живота, слабыми болями в эпигастрии, запорами. Диастаз также может стать причиной атрофии мышц живота, смещения органов брюшной полости, нарушения работы системы пищеварения, пупочной грыжи.

Диагностика диастаза и стадии заболевания

Диастаз легко диагностируется на УЗИ. Но выявить его можно и самостоятельно, с помощью несложного теста. Нужно лечь на спину, согнув колени, и плотно прижать пальцы руки к животу на уровне пупка. Затем приподнять голову и напрячь брюшные мышцы. При этом между пупком и грудиной прощупывается участок, не прикрытый мышцами. Если просвет между половинками брюшной мышцы невелик или совсем отсутствует – диастаза у вас нет. Если же такая "дырка" обнаружена, можно примерно определить ее ширину, то есть степень диастаза.

Различают три стадии диастаза:

  • 1 стадия – белая линия расширена до 5 – 7 см.
  • 2 стадия - расхождение мышц достигает 7- 10 см. Отмечается расслабление нижнего отдела прямой брюшной мышцы.
  • 3 стадия – размеры диастаза более 10 см. Прямая брюшная мышца ослаблена в нижних и верхних отделах. Возможно образование пупочной грыжи.

1 и 2 степень диастаза, как правило, поддается лечению методами физиотерапии, растяжение прямой мышцы живота 3 степени обычно требует оперативного лечения.

Лечение диастаза методами ЛФК

Сама "белая линия" брюшины мышц не имеет, она состоит из соединительной ткани. Для устранения диастаза после родов существует комплекс упражнений, которые направлены на укрепление косых мышц живота, стягивающих брюшину к центру. Упражнений для пресса с нагрузкой на прямые мышцы следует избегать, они могут вызвать "выбухание" брюшной стенки. К потенциально опасным относятся: подъем корпуса из положения лежа, "велосипед", "ножницы".

Полный комплекс упражнений для коррекции диастаза поможет подобрать специалист по лечебной физкультуре. Мы приводим несколько базовых упражнений, их можно делать уже спустя месяц после родов.

  • Втягивание живота . Встать ровно, постараться максимально втянуть живот. Задержаться в такой позиции несколько секунд, затем расслабить мышцы.
  • Подъемы таза лежа. Лечь спину, ноги согнуть в коленях. Поднять бедра вверх, сжать ягодицы. Продержаться в такой позиции полминуты, затем опустить бедра.
  • Приседания у стены . Прижаться к стене спиной, зажав между ног небольшой мячик. Присесть до угла 90 градусов, не отрываясь от стены, затем медленно выпрямиться.
  • Подъем ног из положения лежа . Лечь на спину, колени согнуты. Поочередно выпрямлять ноги, поднимая их вверх, и отрывая таз от пола.
  • "Шаги в воздухе" . Лечь на спину. Ноги выпрямлены, руки за головой. Приподнять ноги и совершать "шагательные" движения, постепенно приближая ноги к туловищу.
  • Кранч-подъем верхней части туловища . Обернуть торс полотенцем, скрестив его концы на талии. Лечь на пол. Приподнять верхнюю часть туловища, потянув за концы полотенца, затем медленно опуститься на спину.

Оперативное лечение

При диастазе 3 степени устранить расхождение мышц с помощью упражнений уже невозможно. Чтобы не допустить прогрессирования заболевания и развития опасных для здоровья последствий, применяют хирургические методы лечения. Их цель - ликвидация диастаза и укрепление участка брюшной стенки. Существует два вида операций – натяжная пластика местными тканями и пластика с использованием сетчатого эндопротеза.

При операции натяжной пластики дефект устраняется путем стягивания собственных тканей брюшной стенки. Этот вариант оперативного лечения диастаза сегодня практикуется редко, поскольку выполняется только открытым методом, с разрезом брюшной стенки на 16 – 18 см, и по статистике, дает большее количество рецидивов.

Более надежной считается установка на зону диастаза сетчатого импланта. Эндопротез легко приживается, постепенно прорастает соединительной тканью, и образованный анатомический комплекс способен выдержать большие нагрузки. Такая операция дает отличный функциональный и косметический эффект, и может быть выполнена методом эндоскопии через небольшие разрезы.

Профилактика диастаза

Расхождения мышц живота после родов можно избежать, если придерживаться нескольких простых рекомендаций. Прежде всего, необходимо следить за осанкой: сгорбленная спина или выпяченный живот не только неэстетично выглядят, но и создают условия для излишнего давления внутренних органов на брюшину.

Упражнения для тренировки боковых мышц живота желательно выполнять постоянно, и до беременности, и даже во время вынашивания ребенка. Укреплению брюшного пресса также способствуют упражнения Кегеля. Они предназначены для повышения тонуса интимных мышц и мышц тазового дна, и помогают предотвратить развитие диастаза, избежать проблем с недержанием мочи или кала, улучшить сексуальную жизнь.


О том, что диастаз существует в природе, я узнала через 2 месяца после родов. Именно тогда ушли лишние килограммы, а талия не стала прежней. К борьбе с выпирающим животом мы привлекли известного врача-остеопата Владимира Животова.

Что такое диастаз?

Согласно этимологии, слово «диастаз» обозначает некое расстояние, промежуток – по аналогии со словами «диаметр» или «диагональ». Таким образом, диастаз прямых мышц живота – это их расхождение. С боков и отчасти спереди брюшная полость ограничена 3 мышцами: наружной косой, внутренней косой, а также поперечной. У каждой есть свой апоневроз, который их окружает и разделяет. Эти апоневрозы сначала сливаются в один, затем расщепляются, чтобы сформировать влагалище для прохождения прямой мышцы живота, и потом соединяются вновь, формируя так называемую белую линию живота. Собственно, расхождение прямых мышц живота – то, что называется диастазом – происходит из-за того, что чрезмерно растягивается именно белая линия. В норме прямые мышцы живота не прилегают друг к другу вплотную. Расстояние между ними в области выше пупка доходит до 2,5- 3 см.

Кто в группе риска?

Конечно, в первую очередь к группе риска относятся те люди, у которых слабо развиты мышцы всего тела, в том числе и мышцы брюшного пресса. Подвержены диастазу прямых мышц живота и те, у кого есть опущение внутренних органов, потому что в таком случае органы сильнее давят на брюшную стенку в её нижней части. Как раз чаще и сильнее опущение органов бывает у тех людей, чьи мышцы развиты хуже. В группе риска также беременные женщины: спровоцировать расхождение прямых мышц живота может вынашивание крупного плода, многоводие или многоплодие. При этих состояниях вся передняя брюшная стенка растягивается сильнее, в том числе, растягивается и соединительная ткань в области белой линии живота.

Как определить диастаз?

Для того, чтобы диагностировать и точно определить степень расхождения мышц необходимо обратиться к врачу. Но и в домашних условиях вполне возможно выявить у себя диастаз. Лягте на плоскую поверхность, поднатужьтесь, поднимите голову и плечевой пояс, покашляйте. При наличии дефекта передней брюшной стенки в области расхождения прямых мышц формируется хорошо контурированное валикообразное выпячивание, видное невооружённым глазом. Этот способ не подойдёт, если на животе присутствует ярко выраженная жировая прослойка.

Как избежать диастаза прямых мышц живота?

Чтобы обезопасить себя от расхождения прямых мышц живота, необходимо держать мышцы в тонусе. Бытует мнение, что для этого нужно делать упражнения на пресс. Однако при опущении органов (о наличии которого у себя знают далеко не все) или слабо развитых мышцах живота тренировать мышцы брюшного пресса традиционным способом, поднимая туловище или ноги, не только не эффективно, но даже опасно. Попробуйте понаблюдать, что происходит, когда из положения лёжа вы начинаете поднимать туловище: живот выпячивается, то есть эффект противоположен желаемому.

Итак, какие же действенные меры профилактики диастаза существуют?
  • Дыхательные упражнения, связанные с втягиванием живота. При этом напряжение может быть очень сильным, а повышение внутрибрюшного давления полностью исключается, в отличие от классических тренировок на пресс, когда человек присаживается, зафиксировав или не зафиксировав ноги.
  • Диета. Чтобы мышцы были в тонусе, в вашем рационе обязательно должны присутствовать животные белки. Именно они обеспечивают хорошее качество соединительной ткани.
  • Для женщин в положении имеет смысл использовать правильно подобранный бандаж, причем как во время беременности, так и сразу после родов.
Как устранить диастаз?

Дыхательные упражнения, о которых я говорил выше, помогают не только предотвратить диастаз, но и восстановить нормальное положение мышц, в случае, если расхождение уже случилось. На мой взгляд, самое лучшее упражнение для укрепления внутренних поперечных мышц живота - это «Вакуум». Как его правильно выполнять?

Есть ли у меня диастаз? Как правило об этом задумываются только беременные или уже родившие женщины. Если вы не относитесь ни к одной из этих категорий, но вам интересно, я вас поздравляю, вы очень любознательны, для вас статья тоже будет полезна.

Итак, что такое диастаз? Диастаз - это расхождение внутренних краев прямых мышц живота вследствие ослабления и растяжения белой линии живота.

Причины способствующие возникновению диастаза:

  1. Беременность
  2. Ослабленные, нетренированные или неправильно тренированные мышцы живота (прежде всего прямые мышцы живота)
  3. Ослабленные, нетренированные или неправильно тренированные мышцы тазового дна.
  4. Наследственная предрасположенность к слабости соединительной ткани.
  5. Неправильная осанка.
  6. Операции на брюшной стенке (в том числе и кесарево сечение).
  7. Существенные колебания веса, которые ведут к дряблости мышц и сопровождаются нарушением обменных процессов.

Способы избежать диастаз:

Необходимо знать свое расстояние между прямыми мышцами живота (переходите по ссылке для самодиагностики ).

  1. тренировка мышц живота (особенно глубоких);
  2. работа над тазовым дном;
  3. укрепление глубоких мышц спины;
  4. работа над диафрагмой;
  5. работа над осанкой;
  6. питание

Дополнительная профилактика диастаза при беременности:

  • не поднимать и не носить тяжести;
  • вставать и садиться из положения лежа через бок, опираясь на руку;
  • избегать прямых и активных упражнений на прямые мышцы живота;
  • поддерживать живот с помощью бандажей или кинезиотейпирования – использования специальных лент, которые клеятся на кожу определенным образом и с точным натяжением.

Два любимых упражнения, которые помогут в профилактике диастаза:

Дыхание Таплер

Выпрямите тело у стены или сидя на стуле, плечи на одной линии с бедрами. Колени и бедра должны быть на одной высоте. Спина остается неподвижной.

Представляем, что пупок - это мотор, который двигает живот назад к позвоночнику. Пупок словно прижимается к позвоночнику и затем немного выпирает позвоночник. При каждом выпирании считаем. Один подход - это 100 таких маленьких сжиманий, он занимает 2,5 минуты. Необходимо делать хотя бы 5 подходов по 100 сжиманий каждый день.

Выполняя упражнения, считайте вслух, это позволит усилить ваше дыхание. Не задерживаете дыхание! В конце упражнения необходимо сделать несколько глубоких вдохов животом.

Упражнение “Лифт”

Перед выполнением упражнения следует опорожнить мочевой пузырь. А также немного промять руками мышцы внутренней поверхности бедра и таза. Упражнение можно делать сидя, лежа или стоя.

Представьте, что вы едете в лифте, постоянно двигаясь вверх и вниз. Начинайте напрягать мышцы тазового дна и увеличивайте силу напряжения при подъеме лифта выше и выше. Когда достигнете самого “верхнего этажа”, плавно расслабляйте мышцы, делая паузу на каждом этаже и представляя, что “лифт” возвращается обратно на “первый этаж”. Затем совершите поездку в “подвал”, где ваши мышцы тазового дна полностью расслаблены. 2-3 подхода по 8-10 повторений.

Беременным женщинам можно делать эти упражнения в случае хорошего протекания беременности, предварительно проконсультировавшись с врачом . Любые неприятные ощущения во время тренировок - сигнал для прекращения занятий.

Прекрасные мамы, не паникуйте и не расстраивайтесь, если после родов у вас не инстаграмный живот. Это совершенно нормально и по-своему прекрасно! Будьте здоровы!

«В норме прямые мышцы живота очень плотно прилегают друг к другу и соединены между собой сухожилием (это так называемая белая линия живота), — рассказывает Наталья Кириллова, врач-гинеколог Центра планирования семьи Восточного округа города Москвы. — О диастазе говорят в тех случаях, когда эти мышцы расходятся по средней линии. Зазор между ними может быть от 2-3 см до 10-15 см».

Почему возникает диастаз

Главные провокаторы его развития у женщин — это беременность и роды. Причем, чем чаще женщина рожает, тем выше риск. Дело в том, что во время беременности растущий плод давит на переднюю брюшную стенку, вызывая перерастяжение и расхождение ее мышц. Плюс к тому, во время вынашивания малыша в организме будущей мамы вырабатывается гормон релаксин, который размягчает сухожилие живота, делает его крайне эластичным. После родов все «встает на место». Но, увы, не всегда. «Если во время беременности у женщины был очень большой живот (такое случается при многоплодной беременности, многоводии или же в том случае, когда плод крупный) мышцы и сухожилия растягиваются гораздо больше нормы, — объясняет Наталья Кириллова. — Чаще всего с диастазом сталкиваются дамы, которые до зачатия имели лишний вес. Если женщина до и во время беременности следила за фигурой, регулярно делала упражнения для укрепления мышц живота, то диастаз после родов у нее вряд ли сформируется».

Чем он опасен

В большинствеслучаев это лишь эстетическая проблема: новоявленная мама никак не может избавиться от «животика» с помощью традиционных диет и упражнений. Но в ряде случаев диастаз становится причиной дискомфорта, а иногда и серьезных проблем со здоровьем. Женщину могут беспокоить боли в пояснице, области живота, усиливающиеся после продолжительной физической нагрузки или подъема тяжестей. «Наиболее опасен диастаз третьей степени (расхождение мышц на 10 и более см), — говорит Наталья Кириллова . — Он приводит к ослаблению мышц пресса, повышает риск образования грыж и опущения внутренних органов».

Тест на диастаз

Лягте на спину, колени согнуты, стопы на полу. Положите кончики пальцев на средней линии живота на 3-5 см выше и ниже пупка. Сохраняя мышцы пресса расслабленными, приподнимите голову от пола. Если вы почувствуете расхождение прямых мышц живота — это диастаз.

Диастаз: меры предосторожности

Если у вас диастаз, прежде всего, избегайте всего того, что повышает внутрибрюшное давление. Нужно научиться правильно поднимать тяжести, носить малыша, вставать со стула или кровати и даже спать и кашлять.

Не берите тяжести весом больше 5-6 кг. Те, что полегче, не поднимайте на вытянутых руках, сгибайте их в локтях.

Если ваш малыш успокаивается только на руках, носите его, надев послеродовый бандаж или , как это делают в Индии и Китае.

При кашле положите ладонь на пресс и слегка надавливайте на него, чтобы живот сильно не надувался.

Ложитесь на кровать и вставайте с нее только через положение лежа на боку. Если нужно подняться со стула, перенесите вес на правую или левую ягодицу, втяните живот и, сделав полукруг корпуса в правую (или левую) сторону, вставайте в основном за счет силы ног.

Сохраняйте правильную осанку. Не прогибайтесь в пояснице, но и не сутультесь.

Спите на спине или на боку. Поза на животе вам не подходит! В таком положении тела увеличивается давление на сухожилие (белую линию живота) и передние брюшные мышцы, то есть вы еще больше растягиваете их.

Упражнения при диастазе

«Многие классические упражнения на пресс при диастазе противопоказаны, — рассказывает Елена Корпанова, к. б. н., фитнес-инструктор семейного клуба «Счастливый ребенок». — В частности, нельзя делать полные скручивания, подъем ног из положения лежа (и их варианты), отжимания, упражнения с прогибами. Все эти движения вызывают либо сильное выпячивание, либо значительное втягивание брюшной стенки».

Выполняя упражнения против диастаза, особое внимание следует уделить дыханию — во время вдоха нельзя сильно надувать живот. Если у вас диагностирована вторая степень диастаза, а до беременности вы не тренировали мышцы пресса, упражнения лучше делать в бандаже.

Упражнения против диастаза

Сжатие

Лягте на пол, колени согните, стопы на полу. Под поясницей протяните полотенце, возьмите его за концы и скрестите перед собой чуть согнутые в локтях руки. На выдохе приподнимите голову и плечи, одновременно туго сдавив талию полотенцем. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10-15 раз.

Упражнение «Сотня»

Лягте на пол, ноги согните в коленях, стопы на полу, поясница прижата к полу, руки лежат вдоль тела ладонями вниз. На выдохе приподнимите голову, плечи и руки от пола. Задержитесь в этом положении на несколько секунд. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10-15 раз.

Сгибание ног в положении лежа

Лягте на пол, руки вдоль туловища, поясница прижата к полу. Поочередно сгибайте и выпрямляйте ноги, стопы при этом скользят по полу. Повторите 10-15 раз для каждой ноги.

Плечевой мост

Лягте на спину, руки вдоль тела ладонями вниз, ноги согните в коленях, стопы чуть шире бедер. На выдохе приподнимите таз вверх, на вдохе опустите. Повторите 10-15 раз.

«Кошка»

Встаньте на четвереньки, спина прямая, руки на уровне плеч. На выдохе втяните живот и округлите спину. На вдохе вернитесь в исходное положение. Повторите 10-15 раз.

Если вы будете регулярно, хотя бы трижды в неделю, выполнять эти упражнения и следовать вышеописанным правилам, с диастазом в большинстве случаев можно справиться за 6-10 недель. При диастазе третьей степени может понадобиться операция: следуя эндоскопической методике, через небольшие разрезы в брюшной стенке врач ушьет передние брюшные мышцы живота. Во всех остальных случаях разумнее начать с правильно подобранных упражнений.